Zdravé hodnoty krevního tlaku: Jak vypadají a jak jich dosáhnout přirozeně ?

Co je krevní tlak

Krevní tlak udává sílu, jak krev působí na stěny tepen ve fázi pumpování a odpočinku. Tato síla není stejnoměrná, ale neustále se střídají dvě fáze pumpování a odpočinku. První fáze odráží systolický tlak a druhá fáze diastolický tlak. Systolický tlak je vždy vyšší. Krevní tlak se měří v torrech, milimetrech rtuťového sloupce (mmHg).

• Systolický tlak uvádí sílu, jakou srdce pumpuje krev do žil. Přesněji řečeno určuje výši tlaku v okamžiku stahu srdce a vypuzení krve do oběhu. Jde o první číslo před lomítkem (např. 120/80).
• Diastolický tlak je hodnota během klidového stavu srdce mezi dvěma srdečními stahy. Uvádí se jako druhé číslo za lomítkem (např. 120/80).

Optimální a normální krevní tlak

Obecně je jako ideální krevní tlak považovány hodnoty 120/80. To není přesné. Tlak se v průběhu života mění a optimální hodnoty jsou stanovené pro různé věkové skupiny. U dětí jsou hodnoty tlaku výrazně nižší a s postupujícím věkem se neustále zvyšují.

U dospělých osob jsou za normální považovány hodnoty 120 až 129/80 až 84. Ideální čili optimální hodnoty jsou ještě o trochu nižší a pohybují se v rozmezí 100 až 119/70 a 79.

Normální hodnoty krevního tlaku podle věku:

Věk	Normální krevní tlak
Děti 0 až 6 let	80/40
Děti 7 až 11 let	90/60
Dospívající 12 až 17 let	115/70
Dospělí 18 až 45 let	120-125/75-80
Dospělí 46 až 65 let	135-140/85
Senioři 65 let a více	150/85

Bohužel je velké většiny lidí opakovaně naměřen jiný než normální či optimální stav a to buď významně nižší nebo vyšší hodnoty (nízký nebo vysoký krevní tlak). Závažnější problém představuje vysoký krevní tlak jako jedna z hlavních příčin nemocí kardiovaskulárního systému, které mohou ohrozit nejen zdraví, ale také život.

Zdravé a nezdravé hodnoty krevního tlaku u dospělé osoby:

	Systolický tlak	Diastolický tlak
Nízký tlak	méně než 100 mmHg	méně než 65 mmHg
Optimální tlak	110 až 119 mmHg	70 až 79 mmHg
Normální tlak	120 až 129 mmHg	80 až 84 mmHg
Normální tlak	130 až 139 mmHg	85 až 89 mmHg
Vysoký tlak I. stupně	140 až 159 mmHg	90 až 99 mmHg
Vysoký tlak II.  stupně	160 až 179 mmHg	100 až 109 mmHg
Vysoký tlak III. stupně	nad 179 mmHg	nad 109 mmHg

Zdroj: WHO (Světová zdravotnická organizace)

Pravidelné měření krevního tlaku

Sledovat a hlídat hodnoty krevního tlaku je vhodné od dětství, kdy lze vysledovat nežádoucí změny a předejít nežádoucím problémům, které nízký nebo vysoký krevní tlak může vyvolat.

Nejlepší prevencí, jak krevní tlak udržet v optimálních až normálních hodnotách je zdravý životní styl založený na:

• pestrém a vyváženém jídelníčku,
• omezeném příjmu jednoduchých cukrů a nezdravých tuků,
• dostatku fyzického pohybu,
• odpočinku a kvalitním spánku.

Způsoby měření krevního tlaku

Kontrole krevního tlaku napomáhá pravidelné měření, které se provádí 3 způsoby:

Invazivní (přímé) měření 

Nejčastěji do tepny vřetenní (lat. arteria radialis) je zaveden speciální katetr napojený na manometr a monitor. Tato metoda se používá především u pacientů ve vážném stavu.

Nepřímé měření 

Provádí se poslechem za pomocí tonometru s rtuťovým manometrem a pohmatem tepny vřetenní. 

Měření digitálními přístroji (tlakoměry)

Existují dva typy přístrojů: 

• auskultační – v přístroj je zabudovaný mikrofon, který snímá takzvané Korotkovovy šelesty,
• oscilometrické – omezený průtok krve vyvolává oscilaci tepny a manžetového tlaku, jež monitoruje tlakový senzor. Tato metoda se užívá při ambulantním monitorování krevního tlaku.

Domácí tlakoměry

Měření krevního tlaku umožňují tlakoměry určené i pro domácí použití, s jejichž pomocí si krevní tlak změříte i mimo ordinaci doktora. 

• Pažní tlakoměry jsou nejpřesnější, měří krevní tlak i puls.
• Zápěstní tlakoměry jsou méně přesné a slouží spíše k orientační kontrole.
• Chytré tlakoměry lze propojit s chytrým telefonem, zaznamenané hodnoty ukládá a umožňují tak průběžné sledování krevního tlaku.

Jak správně změřit krevní tlak:

• Sedněte si a opřete si záda.
• Paži volně položte do vyvýšené polohy na stůl.
• Nekřižte nohy.
• Okraj manžety tonometru umistěte cca 2 centimetry nad loketní jamku.
• Při měření klidně dýchejte, nehýbejte se, ani nemluvte.

Faktory, které mohou naměřené hodnoty ovlivnit

Při naměření horších hodnot je nezbytné měření opakovat. Výsledné hodnoty se totiž mohou lišit. Krevní tlak se mění v průběhu dne. Nejnižší bývá ve spánku a nejvyšší v dopoledních hodinách. Stoupá také při fyzické a psychické zátěži, kdy stres vede k rychlému zvýšení tlaku, aniž by šlo o dlouhodobý problém.

Zásady správného měření krevního tlaku:

• Měří se ve stejnou dobu, v klidovém stavu a nejlépe za stejných podmínek nejlépe 2krát ráno ráno a večer.
• Minimálně 30 minut před měření je doporučeno nekouřit, nepít alkohol a vyvarovat se vypjatých situací. 
• Před měřením vynechejte trénink a sportování.
• Těsně před měřením se snažte zklidnit.
• Tlak se měří na stejné paži a na holé kůži.

VÍTE, CO ZNAMENÁ SYNDROM BÍLÉHO PLÁŠTĚ? Nejčastěji se projevuje u dětí. V klidu má dítě naprosto normální tlak, avšak při kontrole u lékaře má hodnoty vyšší hodnoty. Může za to stres, který u dětí lékař v bílém plášti vyvolává.

Hypertenze neboli vysoký krevní tlak

Opakovaně naměřený tlak nad 140/90 je označován jako vysoký krevní tlak (hypertenze). S vysokým krevním tlakem není radno si zahrávat. Jedná se o velice nebezpečný stav, který je nutno konzultovat s lékařem. 

Vysoký krevní tlak není cítit ani nebolí, proto se mu přezdívá “tichý zabiják”. Spousta lidí s vysokým krevním tlakem funguje dlouho a bez zjevných příznaků. Odhaduje se, že až 50 % dospělých má zvýšený krevní tlak. Pokud nechodí na pravidelné kontroly, může se projevit až nevratným poškození cév.

Možné příznaky vysokého tlaku:

• poruchy spánku,
• bolesti hlavy,
• otoky končetin,
• tlak na hrudi,
• zhoršení zraku.

Při vysokém krevním tlaku je krev do srdce pumpována velkou silou a dochází tak k velkému tlaku na cévy. Při dlouhodobě vysokém tlaku bez léčby a hlavně změny přístupu postiženého jsou ve vážném ohrožení srdce, cévy a další orgány. 

Neléčená hypertenze může mít fatální následky. Je to časovaná bomba. Jakmile vybouchne, bývá pozdě. 

Vysoký krevní tlak představuje jednu z hlavních příčin následujících chorob:

• cévní mozková příhoda (mrtvice),
• infarkt myokardu,
• srdeční selhání,
• arytmie,
• ateroskleróza tepen dolních končetin,
• demence,
• erektilní dysfunkce (impotence),
• onemocnění ledvin,
• problémy se zrakem.

Rozhodně neplatí, že by hypertenze postihovala pouze starší osoby, u nichž je postupný růst tlaku normální. Důležité je tlak udržet v normě s ohledem na danou věkovou skupinu. Potíže s vysokým tlakem však poměrně běžné u mladých lidí, kterým ještě nebylo třicet let. Příčinou bývá nezdravý životní styl. 

Největší rizikové faktory vzniku vysokého tlaku:

• nezdravé stravovací návyky,
• sedavý způsob života, 
• nedostatek pohybu,
• nadváha a obezita,
• diabetes (cukrovka),
• vrozené srdeční choroby,
• onemocnění ledvin,
• chronický stres,
• problémy se štítnou žlázou,
• genetická zátěž,
• spánková apnoe (krátké zástavy dechu ve spánku),
• kouření a alkohol,
• znečištěné životní ovzduší.

Současné možnosti léčby hypertenze

Vysoký tlak je považován za nemoc a v případě dlouhodobě vysokých hodnot tlaku pacient pravidelně užívá léky na vysoký tlak. Jedná se o antihypertenziva, která se u pacientů kombinují s ohledem na jejich zdravotní stav.

Při léčbě vysokého tlaku se používají například:

• diuretika,
• inhibitory ACE,
• betablokátory,
• blokátory kalciových kanálů,
• centrálně působící antihypertenziva,
• sartany.

Jak přirozeně snížit vysoký krevní tlak

Pokud se však nemocný chce plně uzdravit, samotné léky nestačí. Nejdůležitější je změna přístupu ke svému zdraví. Zdravý životní styl představuje skutečně jediný účinný způsob, jak zlepšit zdraví, snížit nebezpečně vysoký krevní tlak a udržet jej v normálních hodnotách.

8 základních pravidel pro normální tlak:

1. Aktivní pohyb – třikrát až pětkrát týdně se věnujte nějaké pohybové aktivitě, abyste se lehce zadýchali a zpotili. Stačí chodit na pravidelné avšak svižnější procházky.
2. Jezte zdravěji – omezte sladké a tučné, zvyšte porce zeleniny i ovoce, jezte více ryb a luštěnin, přidejte ořechy, semínka a další zdravé tuky, méně solte. Jíst můžete vše, avšak s mírou (k léčbě vysokého krevního tlaku byla vytvořena dieta DASH – dietary Approaches to Stop Hypertension)
3. Omezte alkohol a kouření – dopřejte si sklenku vína nebo jedno pivo denně, pokud kouříte, zkuste alespoň snížit počet cigaret za den.
4. Omezte kávu – jeden až dva šálky kávy denně ale neškodí.
5. Relaxuje a spěte – naučte se odpočívat a dodržujte spánkovou hygienu. Spát byste měli 7 až 8 hodin denně.
6. Zbytečně se nestresujte – vyhýbat se stresu nelze, lepší je umět se uvolnit a zbavit se tak náporu stresu, pomoc nabízí relaxační styly jógy, meditace a dechová cvičení.
7. Radujte se – bavte se a užívejte si života. Veselá mysl zlepšuje zdraví.
8. Udržujte si optimální váhu – s výše uvedenými tipy to půjde samo.

Nejlepších potraviny, které snižují vysoký krevní tlak

S hypertenzí pomůže zdravější strava bohatá na potraviny, které pomáhají snížit či regulovat krevní tlak. Významnými pomocníky jsou minerály draslík, hořčík a vápník

• zdroje zdravých tuků v potravinách,
• dýňová, lněná a chia semínka,
• luštěniny – fazole, čočka, hrách, cizrna, sója,
• bobule – borůvky, maliny, ostružiny, jahody, aronie,
• ořechy – pistácie,
• zelenina – kapusta, červená paprika, rajčata, brokolice, mrkev a celer, červená řepa, batáty, okurky,
• bílý jogurt,
• ovesné vločky,
• ovoce – banány, granátové jablko, kiwi, broskve, nektarinky, grapefruity,
• bylinky,
• kvalitní rostlinné oleje,
• česnek a cibule,
• včelí med,
• kvalitní kakao a hořká čokoláda s obsahem kakaové sušiny nad 60 %.

VÍTE, ŽE CHIA SEMÍNKA MOHOU POMOCI SNÍŽIT VYSOKÝ KREVNÍ TLAK? Z výsledků jedné menší studie vyplývá, že denní konzumace cca 35 gramů chia semínek vedla ke snížení krevního tlaku u léčených i neléčených lidí oproti skupině užívající placebo.

Hypotenze neboli nízký krevní tlak

Dlouhodobě nižší tlak s hodnotami menšími než 100/65 je označován jako hypotenze čili nízký krevní tlak. Pokles tlak znamená, že mozek není dostatečně prokrvován a okysličován. Srdce bije prostě příliš rychle a silně a nestíhá nasávat potřebné množství krve.

Tento stav obvykle neohrožuje zdraví, nicméně může být hodně nepříjemný. Nejčastěji nízký tlak pociťují mladší ženy. Pravděpodobně za to mohou genetické předpoklady a také tělesná stavba, případně špatný pitný režim, podvýživa a užívání některých léků. 

Nejčastější projevy nízkého tlaku:

• únava a ospalost,
• bolesti a motání hlavy,
• hučení v uších,
• mžitky před očima a zamlžené vidění,
• pocity slabosti,
• rychlé a mělké dýchání,
• nadměrné pocení,
• pocity chladu a studené končetiny,
• závratě,
• pocity na omdlení,
• náhlá ztráta vědomí (mdloby).

V horším případě může hypotenze signalizovat potíže se štítnou žlázou, onemocnění srdce a nádory.

Jak přirozeně zvýšit nízký krevní tlak

Při hypotenzi je doporučeno pomalu měnit polohy. Pokles tlaku mohou vyvolat rychlé změny polohy z lehu nebo sedu do stoje a naopak. Rizikové jsou rovněž prudké změny nízkých a vysokých teplot. U nízkého krevního tlaku se většinou neužívají léky.

Mezi přirozené způsoby snížení krevního tlaku patří:

• dostatečný pitný režim,
• pravidelný pohyb,
• otužování – střídání studené a teplé vody rozproudí oběhový systém,
• pomalé vstávání z lehu či sedu,
• mírně zvýšená konzumace soli, česneku. 
• z doplňků stravy je vhodné užívat vitamin C a B12,
• z nápojů je prospěšný černý a zelený čaj,
• z potravin jsou vhodné mandle, rozinky, červená řepa, lékořice, granátové jablko a rozmarýn.

RYCHLÁ POMOC: Bojíte se, že omdlíte? Při pocitech signalizující snížení tlaku je vhodné se posadit nebo lehnout a dát nohy výše než je srdce.

Krevní tlak a těhotenství

Během těhotenství není neobvyklý nízký krevní tlak. Kvůli zdraví dítěte je nutná opatrnost, protože případný pád a mdloby představují riziko jeho poškození. V tomto případě je dobré dodržovat zásady pro osoby trpící nízkým tlakem.

Žijte zdravě a choďte na preventivní prohlídky

Léky si sice poradí s projevy vysokého tlaku, pravou příčinu však neodstraní. To musí chtít sám pacient. Přitom stačí žít zdravěji. Normálního krevního tlaku jednoduše dosáhnete tím, že budete jíst lépe, pravidelně se hýbat a pečovat o své fyzické i duševní zdraví. 

RADA NA ZÁVĚR: Nezapomeňte také chodit na pravidelné preventivní prohlídky, které mohou včas odhalit jakýkoliv zdravotní problém.